PPDB Online 2021-2022 – Ihyaul ulum Wedarijaksa Pati

MADRASAH TSANAWIYAH DAN ALIYAH IHYAUL ULUM WEDARIJAKSA

DATA DIRI

Foto Calon Peserta Didik

Nama Lengkap*

Jenis Kelamin*

NISN

Tempat Lahir*

Tanggal Lahir*

Anak ke .......... dari ........... bersaudara*

Agama*

Alamat Rumah*

Desa*

Kecamatan*

Kabupaten / Kota*

Provinsi*

No. Kartu KIP/PKH/KPS

Nomor Induk Kependudukan (NIK) Anak

Alamat Email

No.HP/WA*

Sekolah Asal

Splitter1

Nama Ayah kandung*

Kondisi Ayah Kandung

Nama Ibu Kandung*

Kondisi Ibu Kandung

Alamat orang tua kandung*

No. HP/WA Orang Tua Kandung

Splitter2

Nama Lengkap*

Jenis Kelamin*

Agama*

Pekerjaan

Alamat Tempat Tinggal Wali Siswa

No. HP/WA

NB: setelah mendaftar silahkan tunggu email atau WA dari kami. terima kasih